一、法律依据
根据卫生部、全国妇联《农村妇女“两癌”检查项目管理方案》的通知(卫妇社发(2009)61号)、《国家卫生计生委妇幼司关于印发农村妇女两癌检查项目管理方案(2015年版)的通知》(国卫妇幼妇卫便函(2015)71号)以及浙江省《新划入基本公共卫生服务相关工作规范(2020版)》文件规定。
二、服务对象
参加余杭区城乡居民基本医疗保险的35—64 周岁适龄妇女每五年享受一次“宫颈癌”、“乳腺癌”免费筛查。
三、服务机构信息
初筛机构：
服务地点：杭州市余杭区余杭街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区余杭街道凤新路358号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区闲林街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区闲兴路3号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区仓前街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区仓前街道绿汀路3号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区五常街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区五常街道荆长路198号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区中泰街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区中泰街道杭泰路68号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区良渚街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区良渚街道玉琮路151号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区仁和街道社区卫生服务中心（杭州市余杭区仁和街道獐山路8号）服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区瓶窑镇社区卫生服务中心（杭州市余杭区瓶窑镇大桥北路232号）室。服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区径山镇社区卫生服务中心（杭州市余杭区径山镇龙皇路30号）。服务时间：法定工作日，夏令时上午7：30-11：00，冬令时上午8：00-11：30。
服务地点：杭州市余杭区黄湖镇社区卫生服务中心（杭州市余杭区黄湖镇万寿寺2号）。服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:00，下午13:00-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区鸬鸟镇社区卫生服务中心（杭州市余杭区鸬鸟镇雅城村白沙路口）。服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30，下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
服务地点：杭州市余杭区百丈镇社区卫生服务中心（杭州市余杭区百丈镇木桥头）。服务时间：法定工作日，夏令时上午7:30-11:30,下午13:30-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午12：30-16:00。
进一步诊疗机构：
服务地点：余杭区第一人民医院（杭州市余杭区良渚街道康良街1260号）。服务时间：法定工作日，上午8:00-11:30，下午13:30-17:00；
服务地点：余杭区第二人民医院 (杭州市余杭区余杭镇安乐路80号）。服务时间：法定工作日，上午8:00-11:30，下午13:30-17:00；
服务地点：余杭区第三人民医院 （杭州市余杭区瓶窑羊山湾路8号）。服务时间：法定工作日的周二和周三，夏令时上午7:30-11:00，下午13:00-16:30；冬令时上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
四、服务项目和内容
1、宫颈癌筛查：采用妇科检查和HPV检测作为初筛检测。
2、乳腺癌筛查：乳腺体检和彩超检查作为初筛检查。
五、服务流程
(一)登记流程
各镇(街道)协助做好辖区内符合检查条件妇女的登记工作，组织目标人群接受检查。
(二)检查流程
自愿接受检查且符合受检入选条件的妇女持本人身份证到社区服务中心体检中心进行检查。1、宫颈癌检查
（1）当班医生负责对筛查对象进行病史询问、盆腔检查、阴道分泌物检查、宫颈HPV的取材、保存、实验室检测及报告。对HPV检测结果阳性或HPV高危分型检测结果为非 HPV16/18 阳性应当进行TCT 检查。包括取材、制片、染色以及采用 TBS 分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。对高危型HPV阳性合并宫颈细胞学检查结果 异常（ASCUS 及以上）、HPV 高危分型检测 16/18 型阳性或肉眼检查异常者进行阴道镜检查对阴道镜检查结果异常/可疑者进行组织病理学检查。
(2)各社区保健人员负责对可疑异常和确诊患者进行跟踪随访，并将随访结果反馈至余杭区第二人民医院妇幼中心，并及时录入浙江省两癌系统中。
2、乳腺癌检查
(1)班医生负责对妇女进行乳腺临床检查(视诊、触诊)，记录乳腺肿块大小和硬度。特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征、如乳头溢液、不受经期影响的乳腺腺体局限性增厚、乳头糜烂、乳头回缩、乳晕水肿、乳房皮肤轻度凹陷及绝经后出现乳房痛等。
(2)乳腺超声检查。受检者取仰卧位或侧卧位，抬高上臂，充分暴露乳房及腋窝。超声医生以乳头为中心采用放射状和十字交叉法对乳腺每个象限进行扫查，以腋窝顶为中心沿腋动脉和静脉自上而下横向扫查，对乳腺彩超检查BI - RADS 分级0 级以及3级者，应进行乳腺 X 线检查，检查结果包括 BI - RADS 分级评估 报告系统。对乳腺 X 线检查为 0 级和 3 级者，应由副高以上乳腺专科医生综合评估决定随访或其他进一步检查。对乳腺彩超检查和/或 X线检查 BI- RADS分级为4级和5级者，应自行接受组织病理学检查，检查费用自
(3)各镇(街道)保健人员负责对可疑异常和确诊患者进行跟踪随访，并将随访结果反馈至余杭区第二人民医院妇幼中心，并及时录入浙江省两癌系统中。
六、服务要求
符合条件的妇女到居住地社区卫生服务中心接受“宫颈癌”、“乳腺癌”筛查。接受检查前24小时内禁性生活、阴道检查、阴道灌洗及阴道用药，需避开月经期、阴道不规则出血期。
七、咨询方式
咨询电话：0571-57872175
咨询地址：杭州市余杭区第二人民医院妇幼保健中心（杭州市余杭区余杭街道安乐路80号）
八、投诉举报电话
0571-89516819；0571-86212345
九、网上投诉渠道
https://zxts.zjzwfw.gov.cn/zwmhww/#/home/index