本报讯 （记者 朱解语 李远远 景宇 通讯员 王蕊 张文玥） 放疗通过精确的电离辐射破坏肿瘤及其周围微环境,以达到治疗效果，是治疗实体恶性肿瘤的重要法宝，而“精准”是放射治疗首要的关键词。12月21日，最新型号的M6射波刀以及长三角地区首台TOMO-C托姆刀在浙江大学医学院附属第一医院正式投入应用，这两把分毫不爽的“刀”将成为降服肿瘤细胞的“重磅武器”。

射波刀又称“立体定向射波手术平台”，在全世界已应用20多年，有着出色的癌症控制率。浙大一院放疗科引进的M6射波刀是全球最新型的全身立体定向放射外科治疗设备之一，通过全数字化机器人带动直线加速器实施全方位照射，精度达到亚毫米级，可以治疗全身各部位肿瘤，具有无伤口、无流血、疗程短、恢复快等优势。患者躺到治疗床上后，医生将用来“跟踪”肿瘤的金标安装在肿瘤部位，射波刀设备就会开始转动“脑袋”，对准肿瘤部位进行放疗治疗。作为实时追踪肿瘤运动的放疗设备，它可以敏锐捕捉随着呼吸运动而移动的肿瘤，如肺癌、肝癌、胰腺癌等的运动轨迹，保证每次射线都照射在肿瘤上，让癌细胞无处可逃。

在射波刀室的隔壁，长三角地区首台TOMO-C托姆刀静待“出鞘”。作为全球最新一代机型，此款托姆刀首次将诊断级螺旋kVCT影像技术与TOMO平台完美融合，既能拍片子、做CT又能用射线杀死肿瘤，实现理想的“影像+放疗”模式。

在进行影像诊断时，托姆刀以小剂量辐射逼真还原肿瘤位置，让肿瘤在医生眼前无处遁形。而当正式放疗时，则通过螺旋式扫描，利用多个小光子束精确投射到肿瘤靶区，精准地投放剂量，能够在有效杀伤肿瘤的同时极大保护人体正常组织。

相比于我们耳熟能详的伽马刀（γ刀）用来治疗脑部肿瘤，射波刀、托姆刀这“两把刀”的治疗范围更广泛，使用过程中不需麻醉，能实现更精确的剂量分布，治疗带来的痛苦和不适较小。此外，托姆刀的精度比伽马刀高5倍，能有效减少对周围正常组织的损伤。

虽然都是放疗，但托姆刀是断层放疗，更侧重“面”，适用于大范围、多靶点的肿瘤治疗，如头颈部、胸腹盆肿瘤、骨肿瘤，尤其对全身长靶区的治疗比如全脑全脊髓，全身多发病灶照射上独具优势。而射波刀是立体定向放疗，对于“点”定位更加精确，适用于小型、位置复杂、不规则形态的肿瘤治疗，如颅内肿瘤、肺癌、肝癌等，以及部分无法手术或不适合常规放疗的患者。

“两把刀”各有优势，功能互补，通过“面”“点”结合，有望产生绝杀肿瘤的效果。浙大一院放疗科专家将根据病情为患者设计最适合的治疗方案，以实现更加舒心、安全地治愈肿瘤患者。