本报讯 （记者 陈轶东 通讯员 周鹏） “我第一天入院，第二天一早8点半手术，术后6小时下床活动，第三天就可以自己走着出院了。”24岁的姑娘晶晶最近因胆结石合并慢性胆囊炎，在余杭区第一人民医院做了胆囊切除手术。让她没想到的是，住院时间只有短短三天。“以前听人说胆囊炎手术要住院五六天，而我的住院时间缩短了一半，恢复得也蛮好。”晶晶告诉记者。

记者在区一院普外科采访时了解到，跟晶晶一样，感觉到住院时间明显缩短的病患有不少。普外科副主任高山介绍，“半年前，我们普外科先行试点加速康复临床路径，胆囊切除手术患者的住院时间从以往的平均5到7天，缩短至2到3天。”

高山说，这一切得益于区一院今年在普外科推行的快速康复临床路径，通过科室整合，对患者进行健康宣教，术前、术中、术后干预，为康复流程提速增效。

记者了解到，普外科以胆囊腹腔镜手术居多，平均每年要做七八百台手术。建立快速康复临床路径后，患者入院时，医生会进行心理、认知、营养、疼痛、血栓风险等健康宣教，告知手术注意事项、术后康复流程。除询问患者是否存在糖尿病、高血压等基础疾病，确认是否服用抗凝药物等之外，院前准备中心还会对患者进行全套检查，邀请呼吸内科、心内科、麻醉科、康复科、营养科等相关科室的专家参与术前多学科联合讨论。一旦术前评估发现患者存在异常，医院会邀请相关科室提前干预。

值得一提的是，在快速康复临床路径中，区一院还制定了一个人性化的小举措：术前两小时，先让患者口服300毫升葡萄糖水补充糖分。“患者术前往往需要禁食6小时以上，口服葡萄糖水是为了帮助患者补充能量。”高山说。

术后为镇痛、促进患者肠道蠕动，医护人员还会用上耳穴压豆等中医中药治疗手段。“术后6小时，我们就会要求患者下床适当活动。”高山说，这样做有利于促进患者下肢血液循环，避免血栓的发生，还能提高肺活量，预防感染，加速患者康复。

值得注意的是，并不是所有患者都适合加入快速康复临床路径。据不完全统计，在普外科大约有1/5的患者适合，他们大多是像晶晶这样的择期手术患者，自身没有基础性疾病。

区一院相关负责人表示，快速康复临床路径的推行，离不开医院所有科室的配合与资源整合，患者的满意度也随之提升。接下来，这条临床路径将向院内胸外科、骨科等科室逐步推广。